目的 调查老年患者临床分离嗜麦芽寡养单胞菌的分布及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对医院2008年1月-2010年12月临床分离出嗜麦芽寡养单胞菌的老年患者进行病例回顾性分析,应用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B纸片扩散法对病原菌进行药物敏感性试验,按CLSI 2008年规定标准进行判断.结果 从临床标本中共分离出嗜麦芽寡养单胞菌658株,其中标本90.1%来自呼吸道、2.6%来自体液、2.4%来自血液、2.1%来自尿液;老年患者均患有原发基础疾病,其中患≥2种基础疾病者占83.4%;老年患者嗜麦芽寡养单胞菌感染的危险因素为不合理使用抗菌药物、侵人性诊疗措施及住院时间长等;米诺环素和磺胺甲(噁)唑/甲氧苄啶对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性最强,耐药率分别为1.6%~4.7%和3.9%~12.5%.结论 临床分离的嗜麦芽寡养单胞菌日益增多,由于嗜麦芽寡养单胞菌具有固有的广谱耐药特性,给临床治疗造成很大困难,因此,应重视嗜麦芽寡养单胞菌的监测和药敏试验,严格执行消毒隔离制度,临床医师应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少老年患者嗜麦芽寡养单胞菌感染的发生率.
作者:王正强;刘蓬蓬;任立晟;韩春华
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 7期