目的 分析颅脑外伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨其相对应的预防对策,以便为其肺部医院感染的管理与控制提供依据.方法 选择2010年1月-2011年12月医院收治的颅脑外伤患者108例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析.结果 颅脑外伤患者发生医院感染32例,感染率29.63%,检出病原菌30株,检出率为93.75%,以革兰阴性菌为主,占63.33%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别占30.00%、10.00%、10.00%,革兰阳性菌占30.00%,粪肠球菌和表皮葡萄球菌分别占13.33%和10.00%,真菌占6.67%;通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS评分、住院时间、受伤方式、意识障碍、呼吸机应用、气管切开、手术史、合并基础疾病、休克、抗菌药物预防性应用和病房入住条件等因素与引起颅脑外伤患者肺部医院感染的发生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑外伤患者肺部医院感染的发生率高,应针对相关危险因素采取应对措施,以有效预防其肺部医院感染的发生,促进患者早日康复,从而提高患者的生活质量.
作者:程晓媚;陈伟娣;徐红燕
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 8期