目的 了解医院感染革兰阴性杆菌的分布特点和变迁趋势,为临床合理使用抗菌药物、减少耐药性提供参考.方法 统计分析2005-2010年临床分离的革兰阴性杆菌构成比及耐药率.结果 6年非重复分离革兰阴性杆菌11 925株,占所有住院非重复分离病原菌的49.9％,且分离率呈逐年递增趋势；其中大肠埃希菌占24.0％,居首位；其后依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,分别占18.2％、17.5％和13.3％；感染部位以呼吸道为主,约占60.0％；常见革兰阴性杆菌耐药率整体呈上升趋势；产超广谱β-内酰胺酶大肠埃稀菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为38.5％和25.2％；铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为23.4％和22.3％,呈逐年上升；喹诺酮类抗菌药物耐药率从2007年开始下降,与该类药物用药频度相关.结论 加强医院感染病例的细菌学监测和动态分析,对制定有效的感染控制措施,降低感染暴发流行具有积极意义.
作者：王世瑜；刘晔华；陈锦艳；张坚磊
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 8期
