目的 了解烧伤创面肠杆菌属细菌感染株的耐药性,为烧伤创面抗感染治疗时抗菌药物的选用提供科学依据.方法 药敏试验采用K-B法,ESBLs和AmpC酶检测采用三维试验.结果 2010年1月-2011年12月从住院的烧伤患者创面标本中共分离获得72株肠杆菌属细菌,主要菌种是阴沟肠杆菌(ECL)54株,占75.00％,产气肠杆菌(EAE)12株,占16.67％；ECL和EAE对阿莫西林/克拉维酸和氨苄西林的耐药率均≥98.15％；第三代头孢耐药率为35.20％～66.67％,头孢吡肟为7.41％和33.33％,1株ECL对亚胺培南耐药；对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率较低；三维试验证明ECL和EAE的产ESBLs检出率分别为25.93％和41.67％,AmpC酶阳性率为31.48％和33.33％,10株同时产ESBLs和AmpC酶.结论 烧伤创面感染的肠杆菌属细菌主要是ECL和EAE,感染菌耐药率严重,产酶率较高,临床应加强医院感染的预防措施,重视细菌培养和药敏试验结果,实验室应及时向临床提供细菌产酶的信息,指导临床合理选择治疗用药.
作者：王社梁；钱小毛；王亚玲
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 8期
