目的 分析腹部手术全身麻醉患者术后并发肺部感染的情况,探讨预防的措施,以降低感染发生率.方法 以2007年1月-2012年1月全身麻醉下行腹部手术的800例住院患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料与肺部感染发生的关系.结果 800例患者中术后并发肺部感染56例,感染率为7.0％；检出革兰阴性菌32株,占57.1％,包括铜绿假单胞菌16株、大肠埃希菌13株、阴沟肠杆菌3株；革兰阳性菌18株,占32.1％,包括金黄色葡萄球菌14株、表皮葡萄球菌2株、溶血性链球菌2株；真菌6株；肺部感染年龄≥50者发生率为11.7％,高于年龄＜50者的3.3％；有吸烟史者发生率16.0％,高于无吸烟史者的2.9％；上腹部手术患者9.0％,高于下腹部的3.6％；手术时间≥2h者为10.0％,高于＜2 h者的4.1％；术后锻炼开始时间较晚者感染率9.8％,高于锻炼开始较早者的3.4％；伴有呼吸系统基础疾病者肺部感染率为30.0％,高于无呼吸系统基础疾病者的3.7％；有其他合并症者19.3％,高于无合并症者的4.1％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部手术全身麻醉患者肺部感染的发生与患者年龄、吸烟史、手术部位、手术时间、术后锻炼开始的时间、呼吸系统基础疾病、其他合并症相关.
作者：郭云亮；胡楠；王建设；范哲；方洁
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 9期
