目的 调查ICU医院获得性肺炎(HAP)患者多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药的临床特征,分析头孢哌酮/舒巴坦耐药的危险因素.方法 对医院2009年1月-2011年1月ICU HAP患者多药耐药鲍氏不动杆菌引起的呼吸道感染50例,通过病例对照研究和多因素logistic回归分析ICU患者分离多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药危险因素.结果 单因素分析结果表明,住院时间、纤维支气管镜灌洗、气管切开及机械通气、使用碳青霉烯类抗菌药物、三代头孢菌素、酶抑制剂、抗菌药物的应用种类均与多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药显著相关(P<0.01),logistic多因素回归分析结果表明,使用碳青霉烯类和酶抑制剂抗菌药物、支气管灌洗、机械通气是多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药的独立危险因素.结论 使用碳青霉烯类和酶抑制剂抗菌药物、支气管灌洗、机械通气是ICU HAP患者多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药的主要危险因素.
作者:李三验;单平囡;宣国红;翁利民
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 11期