目的 分析小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的病原体分布及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析2009年8月—2011年9月在医院治疗的143例支气管哮喘急性发作期患儿临床资料,采集呼吸道分泌物行病原学检测,分析病原学分布特点及耐药性.结果 共检出87株病毒,以合胞病毒为主,占33.3％,明显高于其他病毒的检出率(P＜0.05),其他主要病毒依次为流感病毒B、流感病毒A、腺病毒,分别占19.4％、18.4％、12.7％；共检出细菌63株,其中肺炎克雷伯菌24株占38.1％,明显较其他细菌的检出率高(P＜0.05),其他主要细菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,分别占22.2％、14.3％、12.7％；肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率＜4.2％,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞66.7％；金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞62.5％,对其他常用抗菌药物均产生了一定的耐药性.结论诱发儿童支气管哮喘疾病发作的因素有多种,在进行治疗之前应采用精准、快速的检测方法明确呼吸道感染类型,如合并病毒感染,可在应用抗菌药物的基础上给予抗病毒治疗,尽量避免患儿出现呼吸道感染.
作者：李开为
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 13期
