目的 探讨泌尿外科患者发生医院感染的病原菌分布及耐药性,为泌尿外科患者的临床治疗提供依据.方法 对166例泌尿外科患者进行医院感染判断,对确诊为医院感染的泌尿外科患者采集血液、尿液及痰液标本,进行相应的细菌培养,对培养后检出的病原菌结果进行统计分析.结果 泌尿外科1066例患者中医院感染42例,其中尿道插管感染37例、手术伤口感染5例,医院感染率为3.9%;42例发生医院感染的泌尿外科患者中共送检标本140份,检出90株病原菌,检出率为64.3%,其中革兰阴性杆菌为62株占68.9%,革兰阳性杆菌为22株占24.4%,真菌6株占6.7%,排名前5位病原菌为大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌及表皮葡萄球菌,分别占32.2%、11.1%、11.1%、11.1%、7.8%;革兰阳性菌对庆大霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶均有较强的耐药性,革兰阴性菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、头孢他啶及头孢匹肟有较强的耐药性;真菌对两性霉素B、伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶以及伊曲康唑敏感.结论 医院在对患者进行临床治疗时,应严格遵守抗菌药物使用原则,对抗菌药物使用进行规范化管理,并根据耐药性检测结果及时调整用药结构,更好地预防及控制泌尿外科的医院感染.
作者:李明果;林芝;李成山;李皇
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 13期