目的 探讨老年肺肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素,以期提高患者的生命质量和延长生命.方法 选取2009年4月—2012年4月医院治疗的160例老年肺肿瘤患者化疗后医院感染临床资料进行回顾性分析,对医院感染的各项因素进行单因素分析.结果 低蛋白血症、有皮肤或黏膜糜烂、存在侵入性操作、有陪护感染、长期使用广谱抗菌药物(≥20 d)、住院时间长(＞40 d)是医院感染的危险因素；160例患者中合并感染42例,感染率为26.2％,因感染死亡9例,死亡率为5.6％；感染部位以肺部感染为主,19例占45.2％,其他感染部位依次为尿道感染、口腔真菌感染、胃肠炎症、皮肤化脓性感染、带状疱疹,分别占19.0％、12.0％、12.0％、7.1％、4.7％；从42例感染患者中选择31例进行细菌培养,共分离病原菌43株,以肺炎克雷伯菌最多,18株占41.9％,其中合并2种病原菌感染的8例、3种病原菌感染的5例、＞4种病原菌感染的3例.结论 低蛋白血症、侵入性操作、使用广谱抗菌药物＞20 d、住院时间＞40 d、有皮肤或黏膜糜烂是医院感染的危险因素,而肺癌、白细胞降低是高危因素,应针对危险因素,采取相应的预防措施,从而控制和减少医院感染的发生.
作者：张学青
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 14期
