目的 调查老年患者住院期间尿路感染的现状、危险因素与病原学分布,为制定有效地预防控制措施提供科学依据.方法 采用回顾性方法调查2010年1月-2011年12月在医院内科住院的476例老年患者临床资料,对患者原发疾病、住院时间、留置导尿、抗菌药物使用及细菌培养结果等资料分类统计分析.结果 共发生尿路感染62例,感染率为13.o%;其中ICU、肾内科、肿瘤内科和内分泌科的感染率分别为23.1%、16.9%、16.2%和15.2%;基础疾病以慢性肾病、恶性肿瘤和糖尿病的感染率最高,分别为17.5%、17.5%和13.3%;未使用抗菌药物的患者均未发生尿路感染,使用时间>21 d和<20 d组的感染率分别为17.7%和9.5%;使用3~4类抗菌药物和1~2类抗菌药物患者的感染率分别为19.7%和8.2%;>71和<70岁组的感染率分别为16.2%和8.6%;住院时间>61 d和<60 d组的感染率分别为17.2%和9.2%,未接受留置导尿组的感染率为3.4%,而接受留置导尿<15 d和>16 d组的感染率分别为12.6%和26.1%;共分离病原菌89株,革兰阴性杆菌占62.9%,革兰阳性球菌占30.4%,真菌占6.7%;混合感染率43.5%,大肠埃希菌43株,是尿路感染的主要病原菌.结论 内科系统老年患者尿路感染率高,其危险因素较复杂,应对重点病区、患有严重基础疾病的老年患者
作者:任惠英;王芳;罗解萍
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 15期