目的 了解医院感染阴沟肠杆菌分布特点和变迁趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2005-2011年分离的阴沟肠杆菌分布及耐药率分别进行统计.结果 7年非重复分离阴沟肠杆菌831株,占所有住院非重复分离革兰阴性杆菌的5.2％,且分离率波动不大；主要分离于痰、尿、分泌物、血标本,分别占60.8％、7.8％、6.1％和5.5％；科室分布以ICU和内科为主,占36.6％和41.7％；阴沟肠杆菌的耐药率总体较低,耐药特点是20052008年呈上升趋势,2008年后逐年下降；ICU整体耐药水平偏高；阴沟肠杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星和碳青霉烯类耐药率分别为11.3％、1o.7％、1o.o％、4.8％和0.2％,可作为经验用药首选；头孢他啶和头孢曲松耐药率分别为31.9％和30.2％,氨曲南平均耐药率为33.7％,可合理选择使用；左氧氟沙星耐药率呈下降态势,2005年为25.8％,而2010年仅4.3％,2011年升至8.4％,需有指征地选用喹诺酮类抗菌药物.结论 加强医院感染细菌学监测和动态分析,对制定有效感染控制措施、杜绝感染暴发流行具有积极意义.
作者：刘晔华；王世瑜；陈锦艳；王欣
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 15期
