目的 了解医院妇产科手术后尿路感染病原菌的种类分布及耐药性,为预防与控制妇产科手术后尿路感染提供实验室依据.方法 无菌方法采集患者清洁中段尿或导尿标本立即送检;病原菌培养和鉴定按照卫生部《全国临床检验操作规程》(第3版)进行,药敏试验采用CLSI规定的K-B法进行操作与结果认定.结果 妇产科手术患者3803例,其中发生医院感染399例,医院感染率为10.5%;其中尿路感染154例,占38.6%,培养分离出154株病原菌,以大肠埃希菌最多,占53.2%,其次是粪肠球菌占14.9%和肺炎克雷伯菌占13.0%;所有的病原菌对常用抗菌药物均产生了比较严重的耐药性,但粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对糖肽类抗菌药物敏感率为100.0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率为100.0%.结论 妇产科手术后尿路感染的病原菌种类与一般尿路感染病原菌的种类相比较未发现特殊性,病原菌耐药性表现为增长趋势,应加强抗菌药物使用管理的执行力,才能有效控制病原菌耐药性上升的不良趋势.
作者:吴丽珍
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 15期