目的 研究感染性疾病的病原菌构成,分析细菌感染种类和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集临夏州人民医院、临夏州中医医院及临夏市民族医院2009-2011年微生物检验标本进行细菌培养及药敏试验,细菌培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用CLSI推荐方法.结果 8100份标本中共分离出病原菌3820株,总阳性率为47.2％,其中革兰阴性菌2190株占57.33％；革兰阳性菌1140株占29.84％；真菌490株占12.83％;感染性疾病主要由肠杆菌科、葡萄球菌属、非发酵菌属、肠球菌属及假丝酵母菌属感染导致；产特殊耐药酶细菌所占比率分别为产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别为56.4％、49.8％、52,8％；革兰阳性球菌中MRSA、MRCNS、VRE分别为54.2％、61.3％、0,未检出VRSA;利奈唑胺、万占霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌始终保持高敏感性,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌有很高的敏感性,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别为56.4％、49.8％、52.8％.结论 应高度重视细菌培养和药敏试验,加强病原菌耐药性监测,及时掌握细菌耐药规律,定期发布病原菌构成及耐药规律和信息,指导医师合理使用抗菌药物,减少或延缓耐药菌株产生,尤其是多药耐药菌的产生和传播.
作者：穆廷杰；杨芬兰；张学英；金海红；王晓燕；李维媛
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 17期
