目的 探讨结核性腹膜炎的超声声像图特点及其诊断价值,以提高结核性腹膜炎超声诊断水平.方法 选取医院2011年12月-2013年2月经大网膜穿刺活检、腹水穿刺检查确诊为结核性腹膜炎患者50例,利用彩色超声诊断仪分析50例结核性腹膜炎患者的超声声像图特征.结果 50例患者中,超声诊断符合率94.0%,误诊3例,误诊率6.0%;49例患者可探及腹水占98.0%,其中少量腹水4例占8.2%,中等量腹水40例占81.6%,大量腹水5例占10.2%;腹水无回声区即单纯性腹水28例占55.1%,非均质性腹水22例占44.9%,在免疫反应的早期阶段,腹水声像图一般表现为单纯性腹水,随着病情进展,腹水声像图转化为非均质性腹水,因此超声声像图可显示病情的进展情况;大网膜增厚47例占94.0%,壁腹膜增厚13例占25.1%,肠系膜增厚9例占18%,其中有8例属肠管聚集征占16.0%;淋巴结肿大7例占14.0%,其中有5例位于肠系膜根部,另外两例分别位于肝门部及胰腺周围.结论 超声检查具有操作简便、敏感性好、准确率高,并且可以了解疾病进展以及引导进一步的检查,在结核性腹膜炎的诊断中具有重要的价值,值得推广.
作者:于德林;刘彬;王昱
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 18期