目的 探究狼疮性肾炎患者发生感染的临床特点,为指导临床治疗措施、预防和控制狼疮性肾炎患者感染发生提供理论依据,以改善患者预后及生存质量.方法 对医院2007年2月-2012年3月收治的183例狼疮性肾炎发生感染患者进行回顾性分析并进行单因素分析,探讨其感染危险因素.结果 调查391例狼疮性肾炎住院患者,其中183例发生感染,感染率46.80%;共检出178株病原菌,其中3例患者为病毒感染(2例带状疱疹、1例疱疹性结膜炎);感染以细菌为主,革兰阳性菌112株占62.92%,革兰阴性菌25株占14.05%,真菌41株占23.03%;多因素回归分析发现年龄≥60岁、血肌酐>707 μmol/L、行甲泼尼龙冲击治疗及行泼尼松联合环磷酰胺治疗、血白细胞数<3×109/L、血浆白蛋白<30 g/L是影响狼疮性肾炎发生感染的独立危险因素(P<0.05).结论 狼疮性肾炎患者并发感染的病原菌以细菌、真菌为主,应根据狼疮性肾炎并发感染的独立危险因素,确定相应治疗方案,并建立防护措施,提高其免疫力,降低感染风险,保证生存质量.
作者:骆玉璇;俞凯;王鹤秋
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 21期