目的 了解肺部假丝酵母菌属感染的病原菌构成及其耐药性变化,指导临床肺部假丝酵母菌属感染经验性抗真菌治疗药物的选择.方法 采用VITEK系统对2009年1月-2011年12月住院患者的痰标本进行假丝酵母菌属菌种鉴定;采用微量稀释法对上述分离出的菌株进行耐药性分析.结果 从痰标本中分离出1533株假丝酵母菌属菌株,其中白色假丝酵母菌1022株、光滑假丝酵母菌270株、热带假丝酵母菌174株、克柔假丝酵母菌53株、近平滑假丝酵母菌7株、其他菌株7株,分别占66.7％、17.6％、11.4％、3.5％、0.5％、0.5％,2009、2010年和2011年白色假丝酵母菌分别占76.8％、62.2％和66.3％;假丝酵母菌属对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率分别为0.5％、0.3％、5.9％、8.9％和3.2％,其中白色假丝酵母菌对上述药物的耐药率分别为0.1％、0.1％、2.2％、3.2％和1.5％,而非白色假丝酵母菌的耐药率分别为1.2％、0.8％、13.3％、20.4％和6.6％.结论 临床治疗肺部假丝酵母菌感染患者时,应考虑到目前白色假丝酵母菌仍旧是临床最常见的致病病原体,但是有逐年下降的趋势;假丝酵母菌属对三唑类药物存在耐药,其中伊曲康唑耐药率最高,三唑类药物之间存在交叉耐药;非白色假丝酵母菌对三唑类药物的耐药率高于白色假丝酵母菌,应
作者：綦颖；刘颖；夏国光；戴丽
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 22期
