目的 探讨颅脑外伤患者术后发生呼吸道及手术部位感染的相关危险因素,进一步提高临床诊治水平,以降低术后感染发生率.方法 回顾性分析2008年1月-2013年1月医院因颅脑外伤行手术治疗的患者258例,观察术后患者呼吸道感染及手术部位感染情况,所有数据采用t检验或x 2检验进行统计分析,用多因素logistic 回归模型,采用Enter法进行回归分析,以确定各危险因素.结果 258例颅脑外伤行手术治疗患者发生术后感染99例,感染率38.3%,其中有63例发生呼吸道感染,36例发生手术部位感染;经单因素分析,其中损伤类型、术后住院天数、术后有无插管、性别及有无脑室/硬膜外引流差异有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析显示开放性颅脑损伤(OR:1.01,95%CI:1.01~1.24)、术后住院天数长(OR:3.15,96%CI:1.48~4.62)及有术后插管(OR:2.36,95%CI:1.42~2.98)是导致术后感染的危险因素.结论 多种因素导致术后感染,而减少住院天数及控制术后插管数是预防术后感染的有效途径.
作者:杨登峰;沈罡
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 24期