目的 回顾性总结2002-2012年度医院临床分离主要病原菌的耐药变化,为医院感染的控制和指导临床合理用药提供依据.方法 常规培养分离鉴定,应用VITEK-2和phoenix100全自动细菌鉴定分析仪系统鉴定菌株;药敏试验采用K-B纸片扩散法,按CLSI规定的标准进行.结果 2002-2012年共分离出病原菌32 472株,其中革兰阴性杆菌21 107株占65.00％、革兰阳性球菌9 742株占30.00％、真菌1 623株占5.00％,主要革兰阴性杆菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占11.61％、7.52％、11.90％、9.45％,主要革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌3400株占10.47％;大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率10年均处于比较低的水平,未出现对亚胺培南和美罗培南耐药菌株.结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球对多种抗菌药物的耐药率均处于比较高水平,且有逐年升高趋势;应加强医院重要感染病原菌耐药性检测,根据药敏结果和患者自身的感染状况制定合理的个性化治疗方案,高度重视多药耐药菌感染者的有效隔离,预防控制耐药菌的扩散和流行.
作者：陈潇；徐修礼；杨佩红；刘家云
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 3期
