目的 探讨儿童下呼吸道肺炎克雷伯菌感染的临床特点,临床用药给予指导性建议,并提出相应护理措施.方法 选取医院2011年4月-2013年6月下呼吸道感染患儿720例,设为观察组,并选取同期非下呼吸道感染患儿640例设为对照组,调查分析两组患儿临床特点,菌种鉴定采用的法国生物梅里埃公司VITEK-60全自动细菌分析仪,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,所得数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 720例下呼吸道感染患儿发生肺炎克雷伯菌感染178例,感染率24.72％,支气管炎患儿发生肺炎克雷伯菌感染的概率较低为4.74％;临床表现为发热、住院时间长、存在并发症、胸片肺纹理增粗及应用抗菌药物的患儿感染率分别为32.89％、38.24％、43.75％、29.32％、83.65％,以上均是导致肺炎克雷伯菌感染的相关因素,差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢唑林、左氧氟沙星的耐药率较高,分别为58.43％、58.43％、56.74％,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为0、10.11％.结论 婴幼儿是发生肺炎克雷伯菌感染的高发群体,合理使用以第三代头孢菌素为主的抗菌药物对降低感染意义重大,此外应加强护理工作.
作者：李金萍；余桂林；杨禄红
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 4期
