目的 探讨急诊科重症患者医院感染的常见病原菌及其耐药性,提高临床诊治水平与合理应用抗菌药物.方法 调查2011年1月-2013年3月医院急诊重症监护病房气管插管或切开及中心静脉导管置管859例患者临床资料,采用SPSS13.0软件对所有数据进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 859例置管患者发生感染148例,感染率17.23%;共分离到454株病原菌,其中革兰阴性杆菌339株占74.67%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性球菌86株占18.84%,以金黄色葡萄球菌最多;真菌29株占6.39%;革兰阳性球菌对诸多抗菌药物均有较强的耐药性,耐药率25.00%~100.00%对万古霉素有较高的敏感性;革兰阴性杆菌对多种抗菌药物有较高的耐药性,耐药率>50.00%,但对亚胺培南较为敏感.结论 临床工作中患者出现感染时,应及时取标本进行病原菌培养和药敏试验,同时给予万古霉素和亚胺培南抗菌药物的联合应用,预防并发二重感染,待药敏试验结果报告之后给予针对性的治疗.
作者:佟会利;武海英;刘彩霞
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 6期