目的：探讨疑似革兰阴性菌引发的脓毒症患者血浆内毒素检测的临床意义，为早期准备诊断脓毒症和后期评价治疗效果提供理论依据。方法选择2010年2月-2012年2月住院期间疑似革兰阴性菌感染引发脓毒症的患者63例，将其分为确诊组38例和排除组25例，同时选择同时期34名健康体检人群作为对照组，分别于治疗前后采用免疫比浊法动态检测3组患者的血浆内毒素水平，并采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果确诊组患者治疗前血浆内毒素水平为（108．46±27．38）pg/m l ，显著高于排除组的（15．32±7．41）pg/m l及对照组的（3．57±1．24）pg/m l；且治疗后各时间点血浆内毒素水平明显高于排除组和对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；排除组患者治疗前及治疗后4 h内血浆内毒素水平明显高于对照组（P＜0．05），但此后血浆内毒素水平迅速降至正常。结论血浆内毒素测定具有快速、敏感的特点，动态检测血浆内毒素水平有助于早期诊断革兰阴性菌引发的脓毒症，同时可以评价抗感染的临床效果，值得临床推广和普及。
作者：梁秀云；莫诚航；蒙春华
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 7期
