目的：分析医院2002-2011年病原菌分布及耐药性，以指导临床抗菌药物合理使用。方法回顾性分析2002-2011年送检样本的病原菌分布及主要病原菌的耐药性；采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌分析仪及其配套鉴定卡进行菌株鉴定及药敏试验。结果2002-2011年送检样本呈明显增多趋势，2002-2011年医院感染患者共分离出病原菌24246株，革兰阴性菌占69．9％，前4位菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌；革兰阳性菌占25．45％，前4位菌依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌；真菌占4．65％，以白色假丝酵母菌为主；病原菌主要分离自呼吸道占39．41％～57．24％，其次是创面分泌物占14．51％～22．94％；肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率10年来一直较低，对头孢哌酮/舒巴坦虽呈上升趋势却不明显，但对氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物耐药的菌株越来越多，金黄色葡萄球菌10年间未发现耐万古霉素菌株。结论医院病原菌以革兰阴性菌为主，其中主要是肺炎克雷伯菌，其对头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗菌药物在10年间变化不明显。
作者：吴迪；胡静仪；张弢
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 9期
