目的：探讨老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性，为临床医师控制泌尿道感染提供选择药物的参考依据。方法标本取材、细菌培养与鉴定按照临床微生物学检验操作技术进行，药敏试验采用W HO规定的K-B法进行操作，结果评价遵照CLSI 2011-2012年新折点进行；试验过程实行分析前、分析中、分析后全程室内质量控制。结果244株泌尿道病原菌中大肠埃希菌检出率最高，共129株，占52．9％；不同种类的病原菌对不同的抗菌药物表现出不同程度抗药性，革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高，＞60．0％；耐药率＞40．0％的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素；但革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物均100．0％的敏感；检出产超广谱β-内酰胺酶细菌71株，检出率为44．4％；检出耐甲氧西林葡萄球菌10株，检出率为41．7％。结论老年泌尿道感染病原菌的耐药性因种类不同而各有差异，建议临床医师通过病原学检测手段，根据药敏数据选择敏感性强、不良反应小的抗菌药物进行抗感染治疗，以达到提高临床治愈率的目的。
作者：孙德明；张前进；谢志强；邹义春
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 11期
