目的：分析食管癌患者放疗后肺部感染的相关因素及抗菌药物应用，为临床治疗提供参考。方法选择医院2011年3月-2013年3月216例食管癌放疗患者资料，根据是否并发肺部感染将其分为感染组41例和未感染组175例，对两组患者的临床资料进行分析，探讨食管癌患者发生肺部感染的相关因素，并根据治疗结果分析其抗菌药物的应用。结果216例患者中并发肺部感染41例，感染率为18．98％；病理分期、高龄、长期吸烟、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素、合并支气管疾病及肺气肿、通气功能障碍、营养状况差、肿瘤长度长、肿瘤位置是肺部感染的主要影响因素，差异有统计学意义（ P＜0．05）；共分离出病原菌49株，其中革兰阴性菌21株占51．22％，其对临床常用的氨苄西林100．00％耐药；经综合治疗后38例患者感染于2～3周得到控制，3例患者死亡，病死率为7．32％。结论食管癌患者放疗后肺部感染的的因素较多，掌握感染的相关因素，在化疗前进行评估，并采取针对性的措施，如积极治疗基础疾病，加强营养、戒烟等，可降低感染，同时感染发生后，应及时诊断并合理使用抗菌药物。
作者：杨峥；王旸；余杰；饶石磊；齐书然
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 11期
