目的：探讨阿德福韦酯治疗老年慢性乙型肝炎产生耐药变异与基因突变的关系。方法回顾性分析2008年7月-2012年7月医院门诊的130例慢性乙型肝炎患者临床资料，首先对其血清中 HBV 采用特异性巢式PCR（A-F）法进行基因分型，然后采用荧光标记杂交双探针PCR融解曲线法（FH-PCR-MC）对YMDD变异，进行检测及分析 HBV基因型与YMDD变异率之间的差异进行分析；应用SPSS16．0软件对数据进行分析，计数资料均采用χ2检验，计量资料采用 t检验。结果130例慢性乙型肝炎患者中HBV基因型属于B型12例、C型113例、D型5例，分别占9．23％、86．92％、3．85％；YMDD患者野生型59例占45．38％、变异型71例占54．62％；HBV B、C、D 3种基因型变异率分别为66．67％、52．21％、80．00％，三者两两相比，差异均无统计学意义；YIDD变异率最大，其次为YVDD ；HBV B、C型YMDD的变异类型之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿德福韦酯治疗老年慢性乙型肝炎产生耐药变异与基因突变存在一定的相关性，从而为深入探究阿德福韦酯治疗老年慢性乙型肝炎的机制提供参考依据。
作者：李延武；李卓成；刘秀卿；罗蓉
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 12期
