目的 研究1CU患者应用有创呼吸机发生下呼吸道感染的影响因素,提出针对性的对应措施,提高患者的预后.方法 回顾性分析2012年6月-2013年6月ICU应用有创呼吸机患者132例临床资料,将其中发生下呼吸道感染的42例患者设为感染组,未发生感染的90例患者设为未感染组,分析两组患者的临床资料,探讨发生感染的影响因素,提出对应措施;数据采用SPSS13.0统计处理.结果 ICU应用有创呼吸机患者下呼吸道感染发生率为31.82％;合并糖尿病、基础疾病种类多、带机时间长、高龄、病情严重程度、插管方式等因素是导致应用有创呼吸机患者下呼吸道感染的主要因素,感染与非感染组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);42例感染患者共培养出病原菌47株,主要为革兰阴性菌31株占65.96％,其次革兰阳性菌9株占19.15％,真菌7株占14.89％;前5位的病原菌分别是铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌,分别占25.53％、14.89％、12.77％、10.64％、10.64％.结论 ICU应用有创呼吸机患者下呼吸道感染的发生率较高,影响因素众多,在治疗时应进行综合评估,早期敏感抗菌药物应用,积极治疗原发疾病,是降低感染发生率及提高感染患者预后的主要对应措施.
作者：陈建军；谢荣裕；陈桂兰
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 13期
