目的 探讨再生障碍性贫血(AA)患者血清骨桥蛋白(OPN)分子mRNA的表达及意义,并分析其医院感染,从而指导临床感染的预防与治疗.方法 采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)琼脂糖电泳技术检测2012年1月-2013年9月收治的89例再生障碍性贫血患者外周血OPN mRNA的表达水平为观察组,与随机抽取的同期69名健康体检者外周血OPN mRNA的表达水平为对照组比较;回顾性分析89例再生障碍性贫血患者感染的患病率、病原菌及影响因素.结果 观察组OPN分子mRNA表达指数为0.1925±0.1429,对照组OPN分子mRNA表达指数为0.2718±0.1523,观察组明显低于对照组(P＜0.05);AA患者中有35例并发感染,感染率为39.3％;共分离出病原菌47株,其中革兰阳性球菌24株占51.1％,革兰阴性杆菌19株占40.4％,真菌4株占8.5％;感染的原因主要是与患者中性粒细胞绝对值(N)的降低有关,当N＜0.2×109/L时,患者的感染率显著增高,且感染时间显著延长.结论 OPN mRNA在AA患者中呈现出低表达,这可能与AA患者的骨髓血管生成减少以及造血减少有一定关系;AA患者的感染率较高,病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主,感染的原因主要是与患者中性粒细胞绝对值的降低有关.
作者：杜朝阳；楊如玉；李超；段丽娟
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期
