目的 探讨抗菌药物联合应用治疗肺炎链球菌感染的成本-疗效,寻找最经济治疗肺炎链球菌感染的抗菌药物应用方案.方法 选取2013年1-3月肺炎链球菌感染患者108例,随机分为3组,其中A组38例、B组33例、C组37例,A组患者给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,B组患者给予氨苄西林/舒巴坦治疗,C组患者给予阿莫西林/克拉维酸治疗,对3组患者的治疗效果和治疗成本进行评价和统计,并计算成本-疗效比.结果 A、B、C3组治疗有效率分别为86.84%、81.82%和94.59%,3组患者之间临床有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C3组治疗方案成本-疗效比分别为12.57、13.67和14.16,A组最低,C组方案虽然疗效最好,但是成本疗效比最高,与B方案相比,每增加1单位治疗有效率,C组方案需要增加成本17.30元;进行敏感度分析发现,随着药品价格的下调,3种治疗方案的成本-疗效比分别为11.31、12.30和12.74,与调价前相比改变不大.结论 3种方案对于经济条件较好的患者可以选择阿奠西林/氨苄西林进行治疗,而对于经济状况一般或者较差的患者,则可以选择头孢哌酮/舒巴坦治疗,价格调整对其成本-疗效影响不大.
作者:赵冰冰;王国栋;李嘉盈
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期