目的 分析乙型肝炎肝硬化肺部感染患者的临床特点,探讨影响其发生感染的危险因素,为临床治疗提供参考依据.方法 选择2009年1月-2012年1月医院收治的乙型肝炎肝硬化患者356例,对发生肺部感染采用单因素和多因素logistic回归分析感染的影响因素;采用SPSS15.0软件进行数据统计分析.结果 乙型肝炎肝硬化患者有80例发生肺部感染,感染率为22.47%、病死率为27.50%;感染组患者痰液经培养后分离出病原菌103株,其中革兰阴性菌46株占44.66%,革兰阳性菌51株占49.51%,真菌6株占5.83%;患者肺部感染与年龄、住院时间、病情严重程度、合并基础疾病、肝性脑病、上消化道出血、使用抗菌药物不合理、侵入性操作以及血清白蛋白含量具有显著关系(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,病情严重程度、不合理使用抗菌药物、年龄≥60岁、住院时间、血清白蛋白<28 g/L、上消化道出血、侵入性操作、肝性脑病和合并基础疾病均是影响患者肺部感染的危险因素.结论 乙型肝炎肝硬化患者发生肺部感染是多种因素共同作用的结果,临床治疗中应给予重视并规范治疗.
作者:朱喜增;翟玉峰
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期