目的 评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断艾滋病合并肺结核的临床应用价值,以利于疾病诊断与鉴别诊断.方法 选取45例合并肺结核的艾滋病患者(研究组)及30例未感染肺结核的艾滋病患者(对照组)行T-SPOT.TB检测,并同时行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验.结果 研究组T-SPOT.TB阳性率为80.0%,显著高于对照组13.3%(x2=32.14,P<0.01),PPD试验在两组间的阳性率分别为13.3%和6.7%;研究组CD4+T细胞计数≥200/μl及<200/μl的患者中T-SPOT.TB检测阳性率分别为86.7%和76.7%,差异无统计学意义;T-SPOT.TB检测艾滋病合并肺结核的敏感性为80.0%、特异性为76.7%,阳性似然比6.0,阴性似然比0.1;在PPD试验中分别为13.3%、93.3%、2.0、0.9.结论 T-SPOT.TB对艾滋病合并肺结核具有较高的诊断效能.
作者:童学成;陈国春;濮翔科;徐天敏
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期