目的：了解医院2009-2011年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性变迁，为临床使用抗菌药物和医院抗菌药物管理提供依据。方法调查分析医院2009-2011年的住院患者的痰培养结果和耐药性，所有数据使用WHONET 5．4软件进行分析。结果共分离出病原菌6219株，其中革兰阴性菌占72．4％，革兰阳性菌占15．9％，真菌占11．7％；革兰阴性菌对二、三代头孢菌素的耐药率逐年升高，大肠埃希菌对二、三代头孢菌素的耐药率为11．4％～65．7％，肺炎克雷伯菌对二、三代头孢菌素的耐药率为41．0％～67．0％；不动杆菌属和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率明显升高，不动杆菌属对亚胺培南的耐药率最高59．6％，铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率也由2009年的23．5％升至2011年的27．7％；2011年革兰阳性菌对青霉素、头孢类抗菌药物、左氧氟沙星和红霉素的耐药率均＞30．0％，未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染病原菌的耐药率逐年升高，医院应该加强对某些抗菌药物使用的管理。
作者：王苒；李敏；周思静；孙耕耘；朱钟鸣；胡先纬；李永怀
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 17期
