目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期继发肺部真菌感染菌群分布及相关危险因素，为感染预防提供参考依据。方法对2011年1月-2013年3月收治的314例COPD急性加重期患者继发肺部真菌感染进行回顾性分析，分析患者的菌群分布及感染危险因素。结果314例患者发生肺部真菌感染76例，感染率为24．2％；检出白色假丝酵母菌46株占60．5％、光滑假丝酵母菌8株占10．5％、热带假丝酵母菌8株占10．5％、酵母样真菌6株占7．9％、克柔假丝酵母菌3株占3．9％、曲霉菌属5株占6．6％；经单因素 logistic回归分析合并糖尿病、机械通气、血清白蛋白＜35 g/L ，Ⅱ型呼吸衰竭、长期使用糖皮质激素、长期应用广谱抗菌药物6个变量与继发真菌感染相关（P＜0．05）；经多因素 logistic回归分析，合并糖尿病、机械通气、长期使用糖皮质激素、长期应用广谱抗菌药物是COPD急性加重期继发肺部真菌感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论 COPD急性加重期肺部真菌感染发病率较高，应采取预防控制措施，以降低感染率。
作者：鲍志坚；徐俭朴；陈爱凤
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 17期
