目的：探讨CD4＋ T淋巴细胞计数与肺炎患者严重程度的相关性，了解其与预后的关系。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月100例医院住院的肺炎患者临床资料，根据CD4＋ T淋巴细胞计数分为200／mm3和＜200／mm3两组，分别评估肺炎严重程度；同时比较两组间休克发生率、进行机械通气、ICU治疗时间及病死率；对65岁和＜65岁两个年龄段患者的CD4＋ T淋巴细胞计数进行比较，并分别评估两个年龄段肺炎严重程度。结果 CURB-65和PSI评分CD4＋ T淋巴细胞计数＜200／mm3组肺炎患者高于200／mm3组，差异有统计学意义（P＜0．05），该组患者休克发生率、机械通气率更高、住ICU时间更长、病死率更高（P＜0．05）；65岁和＜65岁两个年龄段的患者CD4＋ T淋巴细胞计数差异无统计学意义；在两个年龄段中分别比较，CD4＋ T淋巴细胞计数＜200／mm3组肺炎患者病死率均较CD4＋ T淋巴细胞计数200／mm3组患者高（P＜0．05）。结论肺炎患者发病初期CD4＋ T淋巴细胞降低的患者肺炎更重，预后更差，提示肺炎初期测定CD4＋ T淋巴细胞有预测疾病严重程度及预后的作用。
作者：王逸群；熊辉；郑波
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 21期
