目的：探讨心内科老年患者医院感染的特点，为制定有效的预防对策提供依据。方法采用回顾性调查方法，对2010年1月-2012年12月心内科患有心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、高血压和心绞痛5类原发疾病的1748例年龄≥60岁老年患者并发症、侵入性医疗操作、病原学检测结果等进行统计分析。结果发生医院感染218例、245例次，感染率12．5％、例次感染率14．0％；感染部位以呼吸道和泌尿道最多，分别占53．9％和25．7％；感染率最高的原发病是心力衰竭和急性心肌梗死，分别为18．3％和13．7％；分离到病原菌共245株，其中革兰阴性杆菌117株占47．8％，假丝酵母菌属101株占41．2％，革兰阳性球菌27株占11．0％；高龄、患有糖尿病及肺部疾患，接受机械通气≥48 h、留置导尿≥48 h、住院≥21 d及使用抗菌药物≥7 d等是发生医院感染的相关因素。结论根据老年患者的特点，采取综合性预防措施、积极治疗原发疾病、控制侵入性操作等，有助于降低医院感染发病率。
作者：沈剑英；钱小毛；陈国华；谢华
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 21期
