目的：探讨连续监测血清降钙素原（PCT）、超敏C‐反应蛋白（hs‐CRP）和白细胞介素6（IL‐6）对早期评估重型颅脑损伤并发肺部细菌性感染的临床预测价值，为临床治疗提供参考依据。方法2011年9月－2013年3月医院收治的91例重型颅脑损伤患者，分为脑挫裂伤组37例、原发性脑干损伤组27例、弥漫性轴索损伤组29例；入院1～3 d进行PCT、hs‐CRP和IL‐6水平连续检测，与31名健康组比较分析，采用SPSS13．0进行统计分析。结果3组重型颅脑损伤患者PCT、hs‐CRP和IL‐6的水平在不同的时间监测点较对照组均显著增高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；91例患者中共发生23例感染，感染率为25．27％；发生感染患者入院1～3 d血清PC T水平明显升高，且呈上升趋势，与未感染患者比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论早期动态监测血清PCT、hs‐CRP及IL‐6水平，可作为细菌感染的预测指标，若采取正确的防治措施，合理使用抗菌药物，可望降低重型颅脑损伤肺部感染的发生率，提高临床治愈率。
作者：刘燕婕；饶君；杜鹏
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 23期
