目的：分析泌尿系统感染病原菌分布及耐药特征，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011－2012年3879例尿路感染患者尿培养中分离出的病原菌，采用法国生物梅里埃公司VIT EK‐2全自动细菌鉴定药敏仪和GN鉴定卡进行菌株鉴定，AST‐GN16药敏卡进行药敏试验，并对产ESBLs耐药表型的菌株用双纸片法进行确证。结果3879份尿培养标本检出病原菌1066株，检出率为27．5％；其中革兰阴性菌765株占71．8％，革兰阳性菌215株占20．2％，真菌86株占8．0％，检出率最高的前4位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌，分别占51．3％、11．3％、7．6％和5．9％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产 ESBLs检出率分别为64．4％、64．2％，产 ESBLs 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感率较高，＞99．0％，对其余抗菌药物敏感率较低，＜78．0％；肠球菌属耐药增长迅速。结论泌尿系统感染病原菌以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌是主要病原菌，产ESBLs菌检出率较高且呈多药耐药特征，临床上应根据药敏结果合理用药。
作者：高玉红；毛晓琴；牛华
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 2期
