目的:评价C‐反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和术中冰冻切片单独及联合应用对诊断髋关节假体周围感染的作用,以降低漏诊率。方法对2006-2012年收治的髋关节置换翻修的患者进行回顾性分析,以CRP、ESR和术中冰冻切片作为诊断假体周围感染的标准,其中任意两项为阳性者即为感染,结合假体感染的“金标准”,采用免疫浊度法测定CRP ,ESR采用Westergren法测定,术中冰冻切片采用 Feldman标准。结果 CRP的灵敏性、特异性、准确性分别为79.17%、87.50%、83.24%;ESR的灵敏性、特异性、准确性分别为81.94%、93.75%、85.16%;术中冰冻切片的灵敏性、特异性、准确性分别为86.11%、89.58%、87.22%;联合诊断的灵敏性、特异性、准确性分别为97.22%、95.83%、96.47%。结论将CRP、ESR和术中冰冻切片联合起来诊断髋关节假体周围感染可明显提高确诊率。
作者:杨国志;李振武;尹锐峰;李志安
来源:中华医院感染学杂志 2015 年 2期