目的：探讨胃癌患者手术时不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响，分析其不同效果。方法选取2012年3月－2014年3月在医院治疗的胃癌患者218例，根据患者的临床资料，分为A、B、C、D 4组，其中A组56例、B组68例、C组49例、D组45例，术前均采用同样的诱导麻醉，但4组术中麻醉方式和术后镇痛方式不同，其中A组术中吸入强化麻醉、术后吗啡肌内注射止痛；B组术中吸入强化麻醉、术后吗啡药泵止痛；C组术中静脉强化麻醉、术后吗啡肌内注射止痛；D组术中静脉强化麻醉、术后吗啡药泵止痛。结果 A组术后感染5例，感染率为8．3％；B组术后感染3例，感染率为4．4％；C组术后感染11例，感染率为22．4％；D组术后感染8例，感染率为17．7％；4组间感染率的差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论术中不同麻醉方式和术后不同镇痛方式严重影响患者下呼吸道感染率，且术中吸入麻醉＋术后药泵止痛能有效减少胃癌患者术后下呼吸道感染的概率。
作者：朱民新；周根荣；魏玮
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 2期
