目的：调查医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A ）肺炎患者危险因素的分布特点及对抗菌药物的耐药性，为探寻M RS A肺炎在感染控制与临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法，根据判断标准将2008年1月－2013年6月129例MRSA肺炎患者分为91例医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（HA‐MR‐SA）肺炎与38例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA‐MRSA）肺炎，并对两组MRSA肺炎患者的危险因素资料与药敏试验结果进行统计分析。结果91例 HA‐MRSA肺炎与38例CA‐MRSA肺炎在年龄、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染史及入住ICU史等危险因素分布差异有统计学意义（P＜0．05）；标本来源以痰液为主，占86．04％；对头孢西丁和苯唑西林均耐药，占96．12％；H A‐M RS A对临床常用的β‐内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、糖肽类等抗菌药物耐药率高于CA‐MRSA。结论 HA‐MRSA肺炎与CA‐MRSA肺炎危险因素分布有差异性和共同性，应采取相应的消毒隔离措施，加强预防控制与教育，合理应用抗菌药物，减少M RS A肺炎的发生。
作者：尚杰；梁德玲；严仔敦；张悦；李琴；朱焱
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 5期
