目的：了解皮肤科感染病原菌的种类及耐药性特点，为医师诊治皮肤感染选择敏感的抗菌药物提供参考。方法187株病原菌由皮肤科患者感染脓液分离所得，病原菌分离与种型鉴定依据原卫生部临床微生物学检验常规技术操作：产 ESBLs 菌鉴定选择 CLSI 2010年新折点作筛选与确证；MRS 采用 CLSI 头孢西丁纸片法鉴定，药敏采用 CLSI 指定的 K-B 法；微生物检验实行全程室内质量控制。结果皮肤科感染病原菌以革兰阳性菌为主，共检出103株占55．1％，革兰阴性菌69株占36．9％，真菌15株占8．0％；金黄色葡萄球菌检出率最高占24．6％，其次是铜绿假单胞菌占16．6％，第3是肠球菌属占12．3％；感染病原菌的耐药性出现上升现象，A 群链球菌对抗菌药物敏感性较高，耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）分离率为50．0％、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌检出率达到了42．9％、耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）检出率为16．1％；革兰阳性球菌对糖肽类药物100．0％敏感，革兰阴性杆菌对磺胺类抗菌药物耐药率最高，均＞60．0％。结论皮肤科感染病原菌耐药性呈现上升趋势，临床医师应提高病原学检查的比例，依据药敏结果选择高度敏感、性价比合理的药物治疗皮肤科细菌感染。
作者：陈纯洲；舒新华；赵甲；王顺
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 6期
