目的：了解医院获得性铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及耐药性，以指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2010年1月－2012年12月住院患者标本中分离出的1814株铜绿假单胞菌，按照《全国临床检验操作规程》进行菌株培养分离，并使用VITEK‐2细菌鉴定及药敏分析系统，进行细菌鉴定和药敏试验，数据运用WHONET5．4和SPSS21．0软件进行统计分析。结果临床标本分离的病原菌中革兰阴性菌检出9380株，其中铜绿假单胞菌检出1814株，检出率为19．3％，检出多药耐药铜绿假单胞菌（MDRPA ）312株，检出率为17．2％；铜绿假单胞菌主要分离自痰液占52．8％，其次为伤口分泌物及气管吸物，分别占18．0％、11．5％；IC U及呼吸内科检出的铜绿假单胞菌最多，分别占26．5％及21．1％；铜绿假单胞菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南和美罗培南的耐药呈逐年下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论医院获得性铜绿假单胞菌感染主要分布于侵入性操作多、抗菌药的应用广、住院周期长的临床科室，以呼吸道感染为主，且多药耐药菌检出率较高，严重感染可选β‐内酰胺类与氨基糖苷类药物联合治疗。
作者：周莹；陈杏春；梁亮；谭春艳
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 12期
