目的：分析医院综合 ICU 患者中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布及其耐药性，为C RBS I治疗提供合理依据。方法回顾性分析医院2010年6月－2013年6月2344例置入中心静脉导管患者的临床资料，分析确诊患者血液及中心静脉导管末端细菌培养及药敏结果，数据采用SPSS 16．0统计软件进行分析。结果218例确诊为CRBSI ，感染率为9．3％；共分离培养出病原菌218株，其中革兰阳性菌占64．7％、革兰阴性杆菌占21．1％、真菌占14．2％，前3位病原菌依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属及白色假丝酵母菌，分别占28．9％、14．2％、8．3％及8．3％；革兰阳性菌耐药严重，但对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁均敏感；革兰阴性菌对各种抗菌药物耐药率均很高，对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和亚胺培南耐药性相对较低；白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑敏感性良好，光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药率较高，对伏立康唑较敏感。结论 CRBSI的主要病原菌为革兰阳性菌和革兰阴性菌，耐药现象严重，治疗困难，对病原菌进行培养和药物敏感性试验，对合理选用抗菌药物治疗CRBSI具有重要意义。
作者：张长春；贾晓君；张淑敏；王萍
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 12期
