目的：探讨医院重症监护病房（ICU）抗菌药物使用及铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性，为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行，菌株鉴定采用VITEK‐32全自动细菌分析系统，药敏试验采用纸片扩散法（K‐B法），收集2013年1－12月ICU 送检标本516份的临床资料进行统计，并分IC U常用抗菌药物的用药频度、使用强度。结果 ICU感染铜绿假单胞菌的耐药性非常严重，耐药率除对多黏菌素5．0％、氨曲南23．1％、亚胺培南28．9％、头孢哌酮／舒巴坦20．7％、头孢吡肟24．8％较低外，对其他抗菌药物耐药率均＞30．0％；亚胺培南和美罗培南在IC U使用强度较高，分别为9．58和11．02 A U D ，并且铜绿假单胞菌的耐药率已分别达到28．9％和31．4％。结论抗菌药物的用药强度和细菌耐药之间存在一定的相关性，加强对耐药菌株的动态监测，通过局域网及时将铜绿假单胞菌的流行病学及耐药趋势向全院通报，采取针对性干预措施规范和合理抗菌药物的使用，防止细菌耐药性的产生，减少IC U医院感染。
作者：刘鹰；仲华；吴芳；李彦
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 13期
