目的：研究分析老年脑梗死（CI）患者发生肺部感染（NPI）临床特点及危险因素，为CI患者NPI防治提供依据。方法选取2013年4月－2014年4月收治的CI患者266例作为研究对象，根据患者是否发生NPI将其分为感染组25例及未感染组241例，分析老年CI患者NPI临床特点，并对老年CI患者NPI进行单因素和多因素分析。结果266例CI患者中发生NPI25例，感染率为9．40％；对感染患者进行痰培养，检出病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主，分别占28．2％、19．7％、16．3％；感染组的pH值、动脉血氧分压（PaO2）、肿瘤坏死因子α（TNF‐α）及白细胞介素‐6（IL‐6）水平与未感染组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；单因素分析结果显示，年龄、糖尿病、肌力Ⅱ级以下、意识障碍、慢性阻塞性肺疾病（COPD）及球麻痹与老年CI患者NPI的发生具有相关性（P＜0．05）；多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥70岁、糖尿病、肌力Ⅱ级以下、意识障碍、COPD、球麻痹为老年CI患者NPI的独立危险因素。结论对于老年CI患者，在给予相应治疗的同时，应根据NPI的临床特点及危险因素，施以规范正确的预防措施，以降低NPI的发生率。
作者：周蓉靖；白春峰；戴文珍；徐雄鹰；蔡美琴；王利民；林莉；郏淑珍；王文华
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 17期
