目的：分析大叶性肺炎患儿初选治疗及重新评估效果，为保障患儿健康提供经验及依据。方法选择医院2014年1－12月大叶性肺炎住院患儿135例，从临床资料、治疗、预后、住院日与住院费用等的初选治疗、重新评估后治疗效果及需要重新评估患儿临床特点进行分析。结果135例患儿中共有39例需要重新评估及重新选择诊疗方案，其因素依次为反复呼吸道感染、喘息过敏史、感染危险菌株等，分布率依次为38．46％、30．77％、25．64％；在细菌培养中肺炎克雷伯菌仍为重要致病菌占30．00％，其次为大肠埃希菌占23．33％、金黄色葡萄球菌占16．67％；初始治疗应用抗菌药物哌拉西林／他唑巴坦治疗有效率为51．11％；初选有效治疗在住院日及住院费用方面优于重新评估患儿，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论大叶性肺炎患儿根据经验及初步检查选择治疗有效抗菌药物，并应积极针对合并有危险因素的患儿加强护理、及时评估，可缩短住院日，减少住院费用。
作者：曲宝明；刘现芳；吕淑云；刘文东；李红
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 19期
