目的：研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的毒素编码基因携带情况，对血液分离株MRSA ，进行黏附毒素、细胞毒素、侵袭性酶、超抗原、外毒素、荚膜抗原等6类39种毒素编码基因检测，为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2011年1月－2012年12月临床住院患者送检血液标本分离的M RS A 20株，聚合酶链反应（PCR）法检测包括7种黏附毒素（sasX、fnbA、clfA、clfB、icaA、cna、efb）、9种细胞毒素（hla、hlb、hld、hlg、hlg‐2、pvl、lukE、lukM、psm‐mec）、6种侵袭性酶（ssp、splB、sak、nuc、hysA、lip）、4种超抗原（sea、seb、eta、tst）、11种外毒素、2种荚膜抗原（cap5、cap8）等6类毒素39种主要编码基因检测。结果20株MRSA中黏附毒素、细胞毒素、外毒素等3类毒素编码基因每一株至少有≥2种编码基因检出，侵袭性酶编码基因19株阳性率95．0％、超抗原编码基因5株阳性率25．0％、荚膜抗原编码基因19株阳性率95．0％，39种毒素编码基因检测结果的样本聚类分析，发现3、4、20与6、18号株分别处在同一单元，可能为菌株的克隆播散。结论患者被产黏附毒素、细胞毒素、侵袭性酶、外毒素、荚膜抗原等5类毒素的M RS A定植或体表感染，在菌株细胞毒素、侵袭性酶作用下，M RS A侵入血液循环系统引起感染，样本
作者：金法祥；许文芳；陈雪芳；钟建平；王华钧；孙小军
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 22期
