目的：了解2011年1月－2013年6月临床常用的梅毒血清学试验方法的诊断效果，并对其进行比较评价，以提高检出率。方法采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、苍白密螺旋体酶联免疫吸附试验（TP‐ELISA）和苍白密螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）对162例各期梅毒患者（试验组）和非梅毒患者120例（对照组）进行平行检测，比较3种方法敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 TRUST 对潜伏期梅毒和一期梅毒的阳性检出率低于TP‐ELISA和TPPA ，差异均有统计学意义（P＜0．05），且具有一定的假阳性率；3种方法对二期梅毒和三期梅毒的阳性检出率比较，差异无统计学意义；TP‐ELISA和 TPPA 对各期梅毒的阳性检出率较高；TPPA的敏感性和特异性最好，其次为TP‐ELISA ，TRUST最差。结论 TRUST对二期和三期梅毒的诊断价值较高，可用于门诊患者筛查和住院患者疗效观察；T P‐ELISA成本较低，对各期梅毒的敏感性较高，适于献血人群和高危人群的大批量梅毒筛查；T PPA对各期梅毒诊断的敏感性和特异性均较高，但因成本较高、耗时较长，可用于阳性标本的确证试验。
作者：温洁新；杨雪梅；刘丽娟；李亚威；宋任浩
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 22期
