目的 分析住院患者常见病原菌的药敏性及抗菌药物的用药频度(DDDs),为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 对医院2012年1月1日-2013年12月31日住院患者病原菌分离株及其对抗菌药物的药敏性进行回顾性分析,用纸片扩散法(K-B法),部分细菌使用VITEK系统配套的药敏卡进行药敏试验;同时计算抗菌药物的DDDs.结果 共分离病原菌9 189株,其中革兰阴性菌6 784株、革兰阳性菌2 405株;分离的前5位病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的敏感率较高,约100.0%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对克林霉素的敏感率最低,且呈明显下降趋势;鲍氏不动杆菌对所有抗菌药物的敏感性均呈明显下降趋势;大肠埃希菌对氟喹诺酮类的敏感率仅为24.8%~40.9%.结论 鲍氏不动杆菌耐药日趋严重,其他革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药趋势较稳定;抗菌药物的DDDs与细菌耐药性无确定关系;加强对鲍氏不动杆菌的耐药性监测,结合药敏试验调整用药,对控制细菌耐药性及促进临床合理用药具有重要意义.
作者:王华光;冯频频;宫丽丽;刘河;刘丽宏
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 1期