目的 研究糖尿病肾病患者感染病原菌耐药性及其对肾功能的影响,为临床治疗提供参考.方法 选取医院2010年1月-2014年1月诊治的520例糖尿病肾病感染患者为研究对象,采用法国生物梅里埃公司的API鉴定系统及全自动微生物鉴定系统进行病原菌鉴定,采用美国MicroScan AutoScan4药敏测试系统进行药敏试验,按是否检出病原菌将患者分为感染组303例、未感染组217例,并以同期150名健康体检者作为对照组,对比分析3组人员肌酐、尿素氮及微量蛋白尿水平;采用WHONE5.5软件和SPSS20.0软件对数据进行统计分析.结果 共分离出病原菌302株,其中革兰阳性菌134株占44.4%,以金黄色葡萄球菌、G型溶血性链球菌和酿脓链球菌为主,革兰阴性菌168株占55.6%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌对红霉素、头孢西丁、头孢唑林、青霉素、林可霉素等均有较强的耐药性,但对万古霉素均较敏感,革兰阴性菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁、头孢他啶、环丙沙星等均有较强的耐药性,但对亚胺培南较敏感;感染患者的血清肌酐、尿素氮及微量蛋白尿水平明显升高.结论 糖尿病肾病患者易感染病原菌,对常用抗菌药物有较强耐药性,且明显影响患者的肾功能.
作者:刘俊成;徐刚;张旭力;田琼书;陈锦克
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 2期