目的：分析乳腺癌患者化疗后肝功能损伤与乙型肝炎病毒（HBV ）感染之间的相关性，为合并 HBV感染的乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的防治提供指导。方法选取医院2010年1月－2014年12月178例接受术后辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象，根据化疗前是否合并HBV感染分为HBsAg阳性组62例和HBsAg阴性组116例；比较两组患者化疗后肝功能损伤发生情况，评价乳腺癌患者恩替卡韦抗病毒预防治疗对降低 HBV感染肝功能损伤及 HBV再激活的作用。结果 HBsAg阳性组患者化疗后肝功能损伤发生率37．1％，HBsAg阴性组患者化疗后肝功能损伤发生率12．1％，HBsAg阳性患者化疗后肝功能损伤发生率显著高于 HBsAg阴性组，差异有统计学意义（P＜0．05）；HBsAg阳性患者中抗病毒预防治疗22例与未进行抗病毒预防治疗40例患者HBV再激活率分别为9．1％与35．0％，肝功能损伤发生率分别为18．2％与47．5％，抗病毒预防治疗均明显低于未抗病毒预防治疗患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论合并HBV感染的乳腺癌患者化疗后易发生肝功能损伤，恩替卡韦预防性抗病毒治疗能减少化疗后 HBV再激活率和肝功能损伤。
作者：张崇建；王璐；王丽娜；田沛琦；崔树德
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 4期
